Въвеждане на алергени при бебето
Въвеждане на алергени при бебето – таблица и насоки Кога се въвеждат яйце, фъстък, глутен, риба, млечни и други алергени при захранването.
ХРАНЕНЕ
9/20/20261 min read
Яйце
Яйцето може да бъде въведено след започване на захранването.
Предложи го в добре термично обработен вид и с текстура, подходяща за уменията на детето.
Например:
добре сварено яйце, намачкано;
омлет, подходящо нарязан;
яйце, включено в друго подходящо ястие.
Няма основание яйцето автоматично да се отлага до по-късна възраст; NHS посочва, че забавянето на яйце и фъстък след периода 6–12 месеца може да увеличи риска от развитие на алергия при някои деца.
Фъстък
На бебе не се дава цял фъстък.
Подходящ вариант е гладко фъстъчено масло, което е разредено до безопасна консистенция или смесено с вече позната храна.
Например малко количество може да се смеси с:
пюре;
каша;
кисело мляко, когато вече е подходящо и въведено;
друга мека храна.
Гъста лъжица ядково масло сама по себе си също не е подходяща за бебе заради риска от задавяне. Цели ядки не се препоръчват на деца под 5 години.
Важно при тежка екзема или алергия към яйце
Тук правилата са различни.
При бебета с тежка екзема, установена алергия към яйце или и двете, NIAID препоръчва въвеждането на фъстък да бъде обсъдено предварително с медицински специалист. За тези деца може да бъде препоръчано по-ранно въвеждане – приблизително между 4 и 6 месеца – но подходът трябва да бъде индивидуален.
Ядки
Ядките също не трябва да се предлагат цели.
Подходящи форми са:
фино смлени ядки;
гладко ядково масло;
тахан, разреден до безопасна консистенция.
Целта е бебето да се запознае с храната без да се създава риск от задавяне.
Краве мляко
Тук има една важна разлика.
Кравето мляко може да се използва като съставка в храната от около 6 месеца, например при готвене или смесено с друга храна.
Но не се препоръчва като основна напитка вместо кърма или адаптирано мляко преди 12-месечна възраст.
Пастьоризирани пълномаслени продукти като обикновено кисело мляко и някои сирена също могат да бъдат част от менюто след започване на захранването, когато са подходящи за детето.
Пшеница и глутен
Храни, съдържащи глутен – включително пшеница, ечемик и ръж – могат да бъдат въведени от около 6 месеца, подобно на останалите храни.
Подходът отново е:
малко количество → наблюдение → постепенно включване в разнообразното меню.
Сусам
Сусамът също може да предизвика алергична реакция.
За бебе е по-подходящ например като тахан, разреден и смесен с подходяща храна, вместо като цели семена или много гъста паста.
Семената трябва да бъдат предлагани във форма, подходяща за възрастта и безопасното хранене.
Соя
Соята може да бъде въведена като част от разнообразното захранване от около 6 месеца.
Избирай продукт и текстура, които са подходящи за възрастта на детето.
Риба
Рибата също може да бъде част от менюто след започване на захранването.
Тя трябва да бъде:
добре сготвена;
внимателно проверена за кости;
предложена в подходяща текстура.
Рибата е сред храните, които могат да бъдат въведени от около 6-месечна възраст.
Черупчести морски храни
Черупчестите също са сред потенциалните алергени.
Те трябва да бъдат добре термично обработени. NHS изрично препоръчва да не се дават сурови или недобре сготвени черупчести морски храни на бебето.
Как да разпознаем възможна алергична реакция?
Повечето непосредствени хранителни алергични реакции започват в рамките на минути, но могат да се появят и до около 2 часа след храненето.
Възможните симптоми включват:
зачервен или сърбящ обрив;
подуване на устните или лицето;
зачервени, сълзящи или сърбящи очи;
кашлица;
хрипове;
повръщане;
коремни болки;
диария;
влошаване на екзема.
Не всеки обрив или стомашен дискомфорт означава хранителна алергия, затова при съмнение е добре реакцията да бъде обсъдена с педиатър.
Кога реакцията е спешна?
Тежката алергична реакция – анафилаксия – е медицинска спешност.
Затруднено дишане, подуване на езика или гърлото, внезапно тежко влошаване или признаци на сериозна алергична реакция изискват незабавна спешна помощ – 112.
Трябва ли да въвеждаме всички алергени за една седмица?
Не.
Няма нужда захранването да се превръща в списък със задачи.
Можеш постепенно да включваш потенциалните алергени като част от разнообразното меню на детето.
По-важното е:
да не ги отлагаме без причина, да ги предлагаме в безопасна форма и да можем да разпознаем коя храна е била нова.
Ако храната е понесена добре?
Това е важна част, която често се пропуска.
Ако например бебето е опитало яйце или фъстък без реакция, не е необходимо след това храната да изчезне от менюто за няколко месеца.
NHS препоръчва след успешно въвеждане и добра поносимост алергенната храна да продължи да присъства в обичайното хранене на детето.
Най-важното накратко
Около 6 месеца → потенциалните алергени могат да започнат да се въвеждат заедно с останалите храни.
Един по един → по-лесно се разпознава евентуална реакция.
Първо малко количество → не е нужно първата среща с храната да бъде голяма порция.
Безопасна текстура → никакви цели ядки, цели фъстъци или гъсти ядкови масла директно от лъжицата.
Ако се понася добре → храната остава част от разнообразното меню.
При тежка екзема или алергия към яйце → обсъдете въвеждането на фъстък с лекар предварително.
Искаш целия процес на захранване подреден на едно място?
В „Първата хапка“ ще намериш:
първи храни;
алергени;
текстури по възраст;
идеи за комбиниране на храни;
сигнали за глад и ситост;
практически таблици и справочници;
насоки от първата лъжичка нататък.
Когато започне захранването, много родители се притесняват най-вече от един въпрос:
„Ами ако тази храна предизвика алергия?“
Затова яйцето, фъстъците, рибата или млечните продукти понякога се отлагат „за по-нататък“. Съвременните препоръки обаче не насърчават рутинното отлагане на потенциалните алергени. При повечето бебета те могат да бъдат въведени от около 6-месечна възраст, заедно с останалите храни, когато детето е готово за захранване.
Как да въведем нов алерген?
Най-практичният подход е:
един нов потенциален алерген наведнъж + малко количество + подходяща за възрастта форма.
Така, ако се появи реакция, е много по-лесно да разберем коя храна я е предизвикала. NHS препоръчва храните с по-висок алергичен потенциал да се предлагат по една и първоначално в малки количества.
Ако храната е понесена добре, няма нужда да я „отметнем“ и след това да я спрем. Добре е тя да остане част от обичайното разнообразно меню на детето.
Основни алергени и как да ги предложим
